Plastie mammaire
La plastie peut aussi intervenir dans le cas où la patiente n’a jamais eu de glande mammaire et a de ce fait un thorax plat (agénésie mammaire), ou au fait que la personne concernée a des seins qui sont de volumes différents. Cette difformité a souvent les mêmes causes que l’hypotrophie mammaire.
Les interventions faites dans le domaine sont de plus en plus réussies, ce qui fait augmenter la demande. Les personnes concernées cherchent généralement à corriger le volume de leurs seins en utilisant des implants mammaires placés derrière la glande mammaire ou derrière le muscle grand pectoral. L’intervention doit prendre en compte la morphologie du thorax, des seins, des prothèses à utiliser et de la technique opératoire, afin que le résultat soit optimum et réponde aux attentes de la concernée.
Cette dernière doit être réaliste quand à ce qu’elle veut et à ce qui irait bien avec son corps et donc, tenir compte de son aspect physique initial.
Les implants utilisés sont composés d’une enveloppe de silicone lisse ou texturée avec un revêtement polyuréthane qui limiterait la survenue de coques. Ces implants peuvent contenir du sérum physiologique (gonflable ou pré-rempli) ; du gel de silicone cohésif qui lui permet de ne pas se répandre dans les tissus environnant en cas de rupture ; ou un mélange composé de sérum et de gel. Les prothèses peuvent avoir différentes formes. Elles peuvent être rondes avec des diamètres différents, avoir la forme d’une demi-goutte d’eau ou être asymétriques.
La patiente doit obligatoirement donner son avis sur le type de prothèses qu’elle voudrait recevoir et qui détermineront le volume de la poitrine qu’elle aura après l’intervention. Généralement, ces femmes parlent de la poitrine dont elles rêvent en se référant à la taille du soutien gorge qu’elles souhaiteraient porter une fois l’intervention finie (un 90 C, un bonnet D…).
Le problème avec ce genre de référence est que la capacité de contenance pour un même bonnet varie selon les marques de soutien gorge. Pour mieux savoir comment la patiente conçoit sa poitrine après l’intervention, le chirurgien lui demandera d’apporter lors de la consultation un T-shirt blanc moulant ainsi qu’un soutien gorge qui ferme sans problèmes, n’est pas rembourré et a un bonnet de la taille qu’elle souhaiterait avoir.
Le soutien gorge sera ensuite rempli par différentes prothèses qui permettront d’avoir une idée plus précise du volume qu’elle voudrait avoir. Puis elle portera le T-shirt par-dessus et ensemble avec le médecin, ils jugeront de l’effet produit ; le T-shirt permet de préciser l’harmonie des mensurations de la nouvelle silhouette.